ڈولوکسٹائن انتباہ: آپ کو کیا جاننے کی ضرورت ہے

دستبرداری

اگر آپ کے پاس کوئی طبی سوالات یا خدشات ہیں تو ، براہ کرم اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کرنے والے سے بات کریں۔ ہیلتھ گائیڈ سے متعلق مضامین ہم مرتب نظرثانی شدہ تحقیق اور میڈیکل سوسائٹیوں اور سرکاری ایجنسیوں سے حاصل کردہ معلومات کے ذریعے تیار کیے گئے ہیں۔ تاہم ، وہ پیشہ ورانہ طبی مشورے ، تشخیص یا علاج کے متبادل نہیں ہیں۔




ڈولوکسٹیٹین کیا ہے؟

ڈولوکسٹیٹین (برانڈ کا نام سائمبلٹا) علاج کے لئے ایف ڈی اے سے منظور ہے یہ شرائط (ڈیلی میڈ ، 2019):

  • بڑے افسردگی کی خرابی
  • عام تشویش کی خرابی
  • ذیابیطس پردیی نیوروپتی
  • فبروومالجیا
  • دائمی پٹھوں میں درد ، جیسے کمر میں درد یا اوسٹیو ارتھرائٹس

اہمیت

  • ڈولوکسٹیٹین (برانڈ کا نام سائمبلٹا) افسردگی ، اضطراب کی خرابی ، ذیابیطس نیوروپتی ، فبروومائالجیا ، اور کچھ خاص قسم کے دائمی درد کے ل F ایف ڈی اے سے منظور شدہ ہے۔
  • یہ عام طور پر اچھی طرح سے برداشت کیا جاتا ہے ، لیکن اس سے ضمنی اثرات پیدا ہوسکتے ہیں ، بشمول متلی ، خشک منہ ، اور قبض۔
  • سنگین ضمنی اثرات میں خودکشی کے خیالات / اعمال ، سیروٹونن سنڈروم ، جگر کو نقصان ، انماد ، بیہوشی ، اور ایس آئی اے ڈی ایچ شامل ہیں۔
  • ڈولوکسٹیٹین کو کچھ سپلیمنٹس ، دوائیوں کے ساتھ لینے سے گریز کریں ، یا اگر آپ کے پاس مخصوص طبی حالات ہیں ، کیونکہ اس سے آپ کے مضر اثرات کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔
  • ایف ڈی اے نے ڈولوکسٹیٹین اور دیگر اینٹی ڈپریسنٹس کے لئے بلیک باکس وارننگ جاری کی ہے جس میں کہا گیا ہے کہ قلیل مدتی آزمائشوں میں انھوں نے بچوں ، نوعمروں اور نوجوانوں میں خودکشی کے خیالات اور برتاؤ کا خطرہ بڑھادیا۔

بطور سیرٹونن نورپائنفرین ریوپٹیک انحیبیٹر (ایس این آر آئی) ، ڈولوکسٹائن دماغ میں سیرٹونن اور نورپائنفرین کی بحالی کو کم کرتا ہے ، دماغ میں کیمیائی مادے کو متوازن بنانے اور دماغی صحت کو بہتر بنانے میں مدد کرتا ہے۔ سیرٹونن ایک ہارمون اور نیورو ٹرانسمیٹر ہے جس کو احساس بخیر ہارمون کہا جاتا ہے۔ اس کا تعلق خوشیوں اور بہبود کے جذبات سے ہے۔ نورپینفرین ایک قدرتی کیمیکل ہے جو جسم کو تناؤ کا جواب دینے میں مدد کرتا ہے۔







اگرچہ ڈولوکسٹیٹین کام کرنے کے عین طریقے سے پوری طرح سے سمجھ نہیں پایا ہے ، لیکن یہ خیال کیا جاتا ہے کہ دماغ میں ان کیمیکلز کی بڑھتی ہوئی سطح میں مدد مل سکتی ہے ذہنی توازن برقرار رکھیں اور درد کے سگنل کو روکیں (میڈ لائن پلس ، 2020)

ڈولوکسٹیٹین انتباہ

ڈولوکسٹیٹین لینے سے پہلے ، آپ کو اپنی صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے ساتھ اپنی مکمل طبی تاریخ اور ان تمام ادویات اور سپلیمنٹس کے بارے میں واضح ہونا چاہئے جو آپ لے رہے ہیں ، بشمول انسداد ادویات بھی۔ اور اس بارے میں رابطے میں رہیں کہ آپ ڈوولوکسین پر کس طرح کا ردعمل ظاہر کررہے ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ جب کچھ دوائیں دوسری دواؤں یا طبی حالتوں کے ساتھ مل کر لی جاتی ہیں تو وہ خطرناک منفی اثرات پیدا کرسکتی ہیں۔ ان کی وضاحت کی گئی ہے انتباہ سرکاری منشیات سے متعلق معلومات میں۔ ڈولوکسٹیٹین لینے سے پہلے آپ کو آگاہ کرنا چاہئے۔





اشتہار

500 سے زیادہ عام ادویات ، ہر ماہ $ 5





اپنے نسخوں کو ہر مہینے $ 5 میں (انشورنس کے بغیر) بھرنے کے لئے Ro فارمیسی پر جائیں۔

اورجانیے

خودکشی

ایف ڈی اے نے ایک جاری کیا ہے بلیک باکس انتباہ ڈولوکسٹیٹین اور دیگر اینٹی پریشر کے لئے ، یہ نوٹ کرتے ہوئے کہ قلیل مدتی آزمائشوں میں ، انہوں نے بچوں ، نوعمروں اور نوجوانوں میں خودکشی کے خیالات اور طرز عمل کے خطرے کو بڑھایا۔ یہ خطرہ 65 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں کم دکھائی دیتا ہے۔ لیکن کسی بھی عمر میں ، اگر آپ اینٹیڈپریسنٹس جیسے ڈولوکسٹیٹین لے رہے ہیں اور خراب ہوتے ہوئے موڈ ، اچانک طرز عمل میں تبدیلی ، یا خودکشی کے خیالات یا طرز عمل کا تجربہ کرتے ہیں تو ، اپنے ہیلتھ کیئر سے فوری طور پر مشورہ کریں (ڈیلی میڈ ، 2019)۔





جگر یا گردوں کی بیماری

Duloxetine ان لوگوں کو استعمال نہیں کرنا چاہئے جو رکھتے ہیں جگر کے فنکشن یا گردے کی بیماری میں کمی (ڈیلی میڈ ، 2019) ان اعضاء کے ذریعہ دوائی تحول کی جاتی ہے ، اور خراب ہونے کی وجہ سے جگر اور گردوں دونوں کو نقصان ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

جگر کا زہریلا

کے معاملات ہیپاٹوٹوکسائٹی (جگر کا زہریلا) duloxetine کے ساتھ ہو سکتا ہے. اگر آپ پیٹ میں درد ، یرقان (جلد یا آنکھوں کا پیلا ہونا) ، یا ڈولیکسیٹین لینے کے دوران سیاہ پیشاب کا تجربہ کرتے ہیں تو ، اپنے ہیلتھ کیئر سے فوری طور پر مشورہ کریں (ڈیلی میڈ ، 2019)۔





عضو تناسل کا سائز بڑھانے کے جائز طریقے

بلڈ پریشر کے مسائل

ڈولوکسٹائن اس کے اقساط کا سبب بن سکتا ہے کم بلڈ پریشر ، خاص طور پر اگر آپ بیٹھنے کی پوزیشن سے کھڑے ہو جاتے ہیں۔ اس کو آرتھوسٹک ہائپوٹینشن کہا جاتا ہے۔ آرتھوسٹک ہائپوٹینشن بیہوش منتر یا زوال کا باعث بن سکتی ہے۔ خطرہ زیادہ ہوسکتا ہے اگر آپ اینٹی ہائپروسینٹ دوائیں (ہائی بلڈ پریشر کے علاج کے ل medic دوائیں) (ڈیلی میڈ ، 2019) لیں۔

سیرٹونن سنڈروم

ڈولوکسٹیائن دماغ میں سیرٹونن اور نورپائنفرین کی سطح کو بڑھاتا ہے اور اس سے سیرٹونن سنڈروم کا باعث بن سکتا ہے۔ یہ duloxetine اور دیگر antidepressant منشیات کا ایک ممکنہ سنگین ضمنی اثر ہے. جب یہ تنہا لیا جاتا ہے تو اس میں ڈولوکسٹیٹین کے ساتھ اطلاع دی گئی ہے۔ پھر بھی ، اگر دیگر SNRIs اور SSRIs (سلیکٹیو سیروٹونن ریوپٹیک انابئٹرز) کے ساتھ مل کر لیا جائے تو خطرہ زیادہ ہے دوسری دوائیں اور سپلیمنٹس جو سیرٹونن کو فروغ دیتے ہیں .

سیرٹونن سنڈروم کی علامات میں ذہنی حیثیت میں تبدیلی (جیسے اشتعال انگیزی یا دھوکہ دہی) ، ہم آہنگی کا خاتمہ ، عضلات میں مبتلا ہونا یا سختی ، دل کی شرح میں اضافہ ، چکر آنا ، عدم استحکام ، متلی ، الٹی ، اور پسینہ آنا شامل ہیں۔ اگر آپ ڈلوکسٹیٹین لینے کے دوران ان میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں تو ، جلد از جلد طبی مشورہ لیں۔

ڈولوکسٹیٹین کے ساتھ منشیات کی ممکنہ تعاملات جو سیرٹونن سنڈروم کا باعث بن سکتی ہیں ان میں شامل ہیں (ڈیلی میڈ ، 2019):

  • ٹریپٹن
  • ٹرائسیلک اینٹی ڈپریسنٹس
  • فینٹینیل
  • لتیم
  • ٹرامادول
  • ٹریپٹوفن
  • بوسپرون
  • امفیٹامائنز
  • سینٹ جان کا وارٹ

ان دواؤں یا سپلیمنٹس کے ساتھ ڈولوکسٹین لینے سے پہلے اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سے مشورہ کریں۔

MAOI استعمال

مونوامین آکسیڈیس انابیسٹرز (MAOIs) افسردگی کے علاج کے ل are استعمال ہوتے ہیں لیکن ایس این آر آئی یا ایس ایس آر آئی کے مقابلے میں اس کے مضر اثرات کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ آپ MAAI استعمال کرنے کے پانچ دن پہلے یا 14 دن پہلے ڈولوکسٹین نہ لیں۔ کی مثالیں MAOIs (ڈیلی میڈ ، 2019) شامل کریں:

  • آئوسکاربازازڈ
  • لائنزولڈ
  • میتھیلین نیلے رنگ کا انجکشن
  • فینیلزائن
  • راسجیلین
  • Selegiline
  • Tranylcypromine

ان میں سے کسی بھی MAOI کے ساتھ ڈولوکسٹین لینے سے سیرٹونن سنڈروم ، ممکنہ طور پر خطرناک حالت کا سبب بن سکتا ہے۔

غیر معمولی خون بہہ رہا ہے

ڈولوکسٹیٹین آپ کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے خون بہنا اگر (ڈیلی میڈ ، 2019) کے ساتھ لیا گیا ہے:

  • اسپرین
  • این ایس اے آئی ڈی (غیر انسداد سوزش والی دوائیں) جیسے آئبوپروفین یا نیپروکسین
  • وارفرین یا دیگر اینٹی کوگولینٹس (خون کا پتلا)

غیر معمولی خون بہنے میں زخم ، ناک سے خون بہہ رہا ہے ، اسی طرح جان لیوا بواسیر بھی شامل ہے۔

شدید جلد کے رد عمل

شدید جلد کے رد عمل ڈریوکسٹیٹین لینے کے وقت ، erythema ملٹیفورم اور اسٹیونس جانسن سنڈروم (SJS) سمیت ہوسکتا ہے۔ اگر آپ ڈولاکسٹیئن (ڈیلی میڈ ، 2019) میں چھالے ، چھلکے والی جلد پر جلن ، یا جلد کی حساسیت کے احساسات محسوس کرتے ہیں تو طبی مشورے حاصل کریں۔

اچانک روکا جانا

اچانک اچانک duloxetine کا استعمال بند نہ کریں۔ آپ تجربہ کرسکتے ہیں واپسی کی علامات چکر آنا ، الٹی ، حرکت ، پسینہ آنا ، الجھن ، بے حسی ، تنازعہ ، یا بجلی کے جھٹکے (ڈیلی میڈ ، 2019) کے جذبات شامل ہیں۔

نسخے کی دوائی روکنے سے پہلے اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کنندہ سے ہمیشہ مشورہ کریں۔

زاویہ بند ہونے والا گلوکوما

کچھ اینٹی ڈپریشینٹ دوائیں ، بشمول ڈلوکسٹیٹین ، طلباء کو پھیلانے کا سبب بن سکتی ہیں۔ ان لوگوں کے لئے جن کی آنکھوں کے نالیوں کی نالیوں میں جسمانی طور پر تنگ زاویے ہوتے ہیں ، شاگردوں کا بازی ہارنے کا سبب بن سکتا ہے زاویہ بندش گلوکوما (ڈیلی میڈ ، 2019) زاویہ بند ہونے والا گلوکوما آنکھ میں نکاسی آب کی نہروں کی رکاوٹ ہے ، جس کا سبب بن جاتا ہے چکرا یا دھندلا پن ، سر یا آنکھوں میں درد ، متلی یا الٹی ، اور اگر فوری طور پر علاج نہ کیا گیا تو ممکنہ طور پر مستقل طور پر نقطہ نظر کی کمی ہوجاتی ہے۔

دو قطبی عارضہ

جن لوگوں کی دوئبرووی عوارض کی تاریخ ہوتی ہے ، انہیں دلوکسٹیٹین کو احتیاط کے ساتھ استعمال کرنا چاہئے کیوں کہ یہ مخلوط / پاگلوں کی قسط پیدا کرسکتا ہے۔ بائولر ڈپریشن والے لوگوں کا علاج کرنے کے لئے ڈولوکسٹائن منظور نہیں ہے۔

حمل

ڈلوکسٹیٹین ایک ایف ڈی اے حمل زمرہ سی منشیات ہے ، جس کا مطلب ہے کہ جنین کو لاحق خطرہ نہیں ہوسکتا ہے مسترد کیا جائے (ڈھالیال ، 2020) اگر آپ حاملہ ہیں تو ، ڈولوکسٹیٹین لینے کے بارے میں اپنے صحت سے متعلق فراہم کنندہ سے مشورہ کریں۔

شراب

اگر آپ بڑی مقدار میں الکحل پیتے ہیں یا جگر کی دائمی بیماری کا سامنا کرنا پڑتا ہے تو آپ کو ڈوالوکسین نہیں لینا چاہئے ، کیونکہ اس سے آپ کو جگر کی شدید پریشانیوں کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

کم سوڈیم کی سطح (SIADH)

بوڑھے لوگوں کو ڈلوکسٹیٹین کو احتیاط کے ساتھ استعمال کرنا چاہئے کیونکہ ان میں کم سوڈیم لیول (ہائپونٹریمیا) کی ترقی کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ یہ نامناسب اینٹیڈیورٹک ہارمون سراو کے سنڈروم کی وجہ سے ہوسکتا ہے ( سی آئی اے ڈی ایچ ) duloxetine کی وجہ سے. SIADH آپ کو بہت زیادہ پانی برقرار رکھنے کا سبب بنتا ہے ، جس سے خون کے بہاؤ میں سوڈیم کی سطح کم ہوجاتی ہے (ڈیلی میڈ ، 2019)۔

ممکنہ طور پر منشیات کی تعامل

اگر آپ منشیات لے رہے ہیں تو آپ کو ڈولوکسٹائن کی اپنی خوراک کم کرنے کی ضرورت ہوگی CYP1A2 اور CYP2D6 کو روکیں ، دو انزائم جو جگر کو ڈولوکسٹیٹین کو توڑنے میں مدد کرتے ہیں۔ یہ دوائیں ڈولوکسٹیٹین میٹابولزم کو روکتی ہیں اور خون میں ڈولوکسٹیٹین کی سطح میں اضافہ کرسکتی ہیں۔ ان میں (ڈیلی میڈ ، 2019) شامل ہیں:

  • سیمیٹائن
  • کوینولون اینٹی بائیوٹکس جیسے سیپروفلوکسین اور اینوکساسن
  • پیروکسٹیٹین
  • فلوکسیٹائن
  • کوئینڈائن
  • فلووواکامین

Duloxetine ضمنی اثرات

ڈولوکسٹیٹین عام طور پر اچھی طرح سے برداشت کیا جاتا ہے ، اور ایک جائزہ ہے 8 پلیسبو کے زیر کنٹرول کلینیکل ٹرائلز میں سے مندرجہ ذیل عام ضمنی اثرات پایا (ہڈسن ، 2005):

  • متلی
  • خشک منہ
  • قبض
  • سر درد
  • تھکاوٹ
  • پیٹ میں درد
  • اسہال
  • وزن میں کمی
  • کمزوری
  • بھوک میں کمی
  • سونے میں پریشانی
  • چکر آنا
  • لیڈیڈو تبدیل ہوجاتا ہے
  • پسینہ آ رہا ہے
  • زلزلہ
  • ایستادنی فعلیت کی خرابی
  • پیشاب سے پریشانی

سنگین ضمنی اثرات ڈولوکسین میں شامل ہیں (ڈھالیال ، 2020):

  • خودکش خیالات یا اقدامات
  • سیرٹونن سنڈروم
  • جگر کو نقصان
  • انماد
  • Syncope (بیہوش)
  • سی آئی اے ڈی ایچ

یہ ضمنی اثرات کی مکمل فہرست نہیں ہے ، اور دیگر موجود ہوسکتے ہیں۔ اگر آپ کے پاس ڈولوکسٹیٹین ضمنی اثرات کے بارے میں سوالات ہیں تو ، اپنے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے سے مشورہ کریں۔

حوالہ جات

  1. ڈیلی میڈ - ڈولوکسٹین- ڈولوکسٹیٹائن ہائیڈروکلورائڈ کیپسول ، تاخیر سے رہائی (2019)۔ 30 اگست ، 2020 ، سے حاصل کی گئی https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm؟setid=0a541d20-5466-433b-a104-40a7b2296076
  2. ڈھالیوال جے ایس ، اسپلنگ بی سی ، مولا ایم ڈولوکسٹیائن۔ (2020 جون 19) اسٹیٹ پرلز [انٹرنیٹ]۔ ٹریژر آئی لینڈ (FL): اسٹیٹ پرل پبلشنگ؛ 2020 جن-۔ 30 اگست ، 2020 ، سے حاصل کی گئی https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549806/
  3. ڈولوکسین: استعمال ، مضر اثرات ، خوراک ، انتباہات۔ (2019) 30 اگست ، 2020 ، سے حاصل کی گئیhttps://www.drugs.com/duloxetine.html
  4. میڈ لائن پلس - ڈولوکسٹائن (2020)۔ سے اگست 31 ، 2020 ، کو حاصل ہوا https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a604030.html
  5. فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن (2008) سائمبلٹا (ڈولوکسٹائن ہائیڈروکلورائڈ): تجویز کردہ معلومات کی جھلکیاں۔ سے اگست 31 ، 2020 ، کو حاصل ہوا https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2010/022516lbl.pdf
  6. ہڈسن ، جے آئی ، ووہلریچ ، ایم۔ ایم ، کجداس ، ڈی کے ، مالنکروڈ ، سی ایچ ، واٹکن ، جے جی ، اور مارٹنینوف ، او وی (2005)۔ بڑے افسردہ ڈس آرڈر کے علاج میں ڈولوکسٹیٹین کی حفاظت اور رواداری: آٹھ پلیسوبو کنٹرولڈ کلینیکل ٹرائلز سے پولڈ ڈیٹا کا تجزیہ۔ ہیومن سائیکوفرمکولوجی ، 20 (5) ، 327–341۔ https://doi.org/10.1002/hup.696
دیکھیں مزید