ہائپو اسپیڈیاس: پیشاب کی نالی کی افتتاحی غلط فہمی

ہائپو اسپیڈیاس: پیشاب کی نالی کی افتتاحی غلط فہمی

دستبرداری

اگر آپ کے پاس کوئی طبی سوالات یا خدشات ہیں تو برائے مہربانی اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کرنے والے سے بات کریں۔ ہیلتھ گائیڈ پر مضامین ہم مرتبہ جائزہ لینے والی تحقیق اور میڈیکل سوسائٹیوں اور سرکاری ایجنسیوں سے حاصل کردہ معلومات کے ذریعے تیار کیے گئے ہیں۔ تاہم ، وہ پیشہ ورانہ طبی مشورے ، تشخیص یا علاج کے متبادل نہیں ہیں۔

ہائپوسپیڈیاس ایک پیدائشی حالت ہے عام طور پر عضو تناسل میں ایک یا زیادہ تین اسامانیتاوں پر مشتمل ہوتا ہے۔ پہلے ، عضو تناسل کی نوک پر پیشاب کی نالی کھولنا صحیح جگہ پر ظاہر نہیں ہوتا ہے۔ یہ افتتاحی ، جسے میڈیکل طور پر جانا جاتا ہے راسته ، گلن (سر) کے اڈے سے لے کر پیرینیئم (وین ڈیر ہورسٹ ، 2017) تک نیچے تک کہیں بھی ہوسکتا ہے۔

دوسری غیر معمولی عضو تناسل کے سر کا ایک وینٹریل (نیچے کی طرف) گھماؤ ہے جسے a کہتے ہیں چھوٹا . تیسرا ایک غیر معمولی چمڑی ہے ، جس کے اوپر اور نیچے کی طرف زیادہ حد تک کوریج کی کمی ہوتی ہے ، جس سے گلیوں کو ایک سرسری شکل مل جاتی ہے۔ یہ مؤخر الذکر دو شرائط ہمیشہ قابل توجہ یا حتی کہ موجودہ بھی نہیں ہوسکتی ہیں (وین ڈیر ہورسٹ ، 2017)۔ جب یہ مؤخر الذکر حالات بے گھر گوشت کے بغیر پائے جاتے ہیں تو ، اسے کبھی کبھی کہا جاتا ہے hypospadias sine hypospadias ، جو مبہم طور پر ہائپوسپیڈیاس کے بغیر ہائپوسپیڈیاس کا ترجمہ کرتا ہے۔

اہمیت

  • ہائپوسپیڈیاس ایک پیدائشی معذوری ہے جس میں عضو تناسل کے اختتام پر معمول کے مطابق پیشاب کی نالی کا افتتاح نہیں ہوتا ہے۔
  • ہائپوسپیڈیاس کے سنگین معاملات پیچیدگیوں کا باعث بن سکتے ہیں یا دوسری حالتوں کی علامت ہوسکتے ہیں۔
  • معمولی معاملات میں علاج کی ضرورت نہیں ہوسکتی ہے۔

ہائپو اسپیڈیاس مردوں میں cryptorchidism (undescendণ্ড انڈکوشوں) کے بعد پیدا ہونے والی دوسری عام پیدائشی حالت ہے۔ ہائپو اسپیڈیاس عام طور پر خود ہی ہوتا ہے۔ تاہم ، مطالعات سے معلوم ہوا ہے کہ ہائپو اسپیڈیاس کے ساتھ پیدا ہونے والے 8 سے 10٪ لڑکے مرضی کریں گے کم از کم ایک انڈسکیڈیٹک بھی ہوتا ہے . قریبی ہائپو اسپیڈیاز والے افراد کے ل that ، یہ تعداد 32٪ (کرافٹ ، 2011) تک زیادہ ہوسکتی ہے۔

ہائپو اسپیڈاس تین قسموں میں آتا ہے .

  • ڈسٹل ہائپوسپیڈیاس جب گوشت گلن یا کورونا پر واقع ہوتا ہے تو ، بالکل نیچے سے جہاں یہ عام طور پر ہوتا ہے۔ یہ تشخیص شدہ تمام معاملات میں نصف سے زیادہ ہیں۔
  • مڈشافٹ ہائپوسپیڈیاس جب یہ عضو تناسل کے شافٹ پر ہوتا ہے۔
  • Proximal hypospadias جب پیشاب کی نالی کا آغاز اسکوٹوم پر ہوتا ہے یا پیرینیئم میں ہوتا ہے (ڈونیر ، 2020)۔ یہ تین اقسام پچھلے ، درمیانی اور پچھلے حصے کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔

قریب سے ہائپو اسپیڈیاز والے بچوں میں جنسی ترقی کی دیگر خرابیاں ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ ان میں انٹرکسیکس خصوصیات شامل ہیں اور یہ بنیادی کروموسومال اسامانیتاوں کی وجہ سے ہوسکتی ہے۔

شدت پر منحصر ہے ، اگر علاج نہ کیا گیا تو ہائپو اسپیڈاس پیشاب یا جنسی مسائل پیدا کرسکتا ہے۔ کھڑے ہونے کے دوران پیشاب کرنے میں دشواری ہوسکتی ہے ، یا پیشاب کی نالی میں چھڑک پڑ سکتی ہے۔ محافظ کا زاویہ تکلیف دہ عضو تناسل یا انزال میں عدم استحکام کا سبب بن سکتا ہے۔

ہائپو اسپیڈیا کی وجوہات

ہائپو اسپیڈیاس نسبتا common عام ہے ، حالانکہ اس کے بارے میں جو اعداد و شمار موجود ہیں وہ بعض اوقات متضاد ہوسکتے ہیں۔ عام طور پر، مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ یہ شمالی امریکہ میں زیادہ عام ہے کچھ دوسرے خطوں کے مقابلے میں ، عضو تناسل کے ساتھ پیدا ہونے والے 250 بچوں میں 1 کے بارے میں 1 پر اثر انداز ہوتا ہے (ڈونیئر ، 2020)۔

ہائپو اسپیڈیاس کی ایک خاص وجہ نہیں ہے۔ دونوں جینیاتیات اور ماحولیاتی عوامل اپنا کردار ادا کرسکتے ہیں . مطالعات کا اندازہ ہے کہ کسی بھی ہائپو اسپیڈیا کیس کے لئے ، پہلے ، دوسرے ، یا تیسرے درجے کے مرد رشتے دار کے پاس ہونے کا 7٪ امکان موجود ہے۔ بہت سے معاملات میں ، اگرچہ ، ایک خاص وجہ کی شناخت نہیں کی جاسکتی ہے (وین ڈیر زینڈین ، 2012)۔

اشتہار

ای ڈی علاج کے اپنے پہلے آرڈر سے $ 15 حاصل کریں

ایک حقیقی ، امریکی لائسنس یافتہ صحت کی دیکھ بھال کرنے والا پیشہ ور آپ کی معلومات کا جائزہ لے گا اور 24 گھنٹوں کے اندر آپ کے پاس واپس آجائے گا۔

اورجانیے

دوسرے حالات جیسے کم پیدائش کا وزن ہائپو اسپیڈیا کے زیادہ خطرہ سے منسلک کیا گیا ہے۔ مطالعے سے معلوم ہوا ہے کہ زچگی کی متعدد خرابیاں اور حالات بھی اس میں معاون ثابت ہوسکتے ہیں۔ یہ عوامل شامل ہیں (وین ڈیر زینڈین ، 2012):

  • نزاکت کی کمی
  • ہائی بلڈ پریشر
  • پری ایکلیمپسیہ
  • انٹراٹیٹوپلاسمک سپرم انجیکشن (ICSI)
  • تھرومبوٹک تھراوموبائٹیپینک پورپورا (ٹی ٹی پی)
  • اعلی زچگی کا BMI
  • متعدد حمل (جڑواں یا زیادہ)
  • مرگی مخالف ادویات کا استعمال

حمل کے دوران منشیات کے ڈائیٹھیلسٹل بیسٹرول (DES) کی نمائش ہوتی ہے ایک رسک عنصر سمجھا جاتا ہے ، لیکن یہ منشیات 1970 کی دہائی کے آغاز سے حاملہ خواتین کو تجویز نہیں کی گئی ہے۔ ہوسکتا ہے کہ اس نے کچھ مردوں میں ہائپو اسپیڈیاس کا عنصر کھیلا ہو جو 1972 میں یا اس سے قبل پیدا ہوا تھا۔ متعدد غذائی اور ماحولیاتی کیمیائی مراکز کو بھی ممکنہ وجوہات کے طور پر تجویز کیا گیا ہے ، لیکن ان پر کی جانے والی تحقیق کے ملے جلے نتائج برآمد ہوئے ہیں (وین ڈیر زینڈین ، 2012)۔

ہائپو اسپیڈیا کی تشخیص کرنا

زیادہ تر معاملات میں ، پیدائش کے وقت ہیپوسپیڈیاس کی تشخیص ہوتی ہے۔ بعض اوقات یہ ڈورسل پریپیوس (اوپری چمڑی) کی کثرت اور وینٹرل (زیر سمت) پریپیوس کی کمی سے بھی ظاہر ہوتا ہے۔ ایسی صورتوں میں جہاں چمڑی معمول کے مطابق دکھائی دیتی ہو ، ہائپوسپیڈیاس ختنہ ہونے تک نہیں مل سکتا ہے . اگر یہ ختنہ کرنے سے پہلے یا اس کے دوران پایا جاتا ہے تو ، کچھ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے اس طریقہ کار میں تاخیر کی سفارش کرسکتے ہیں۔ اس کے بعد ایک ماہر ارضیات آگے بڑھنے سے پہلے نومولود کا معائنہ کراسکتے ہیں (کرافٹ ، 2011)

علاج

پیشاب اور جنسی فعل کو بہتر بنانے کے لئے ہائپو اسپیڈاس سرجری کی جاسکتی ہے۔ بہتری شامل کریں (آنند ، 2020):

بلوغت کے دوران عضو تناسل بڑھنے کا کیا سبب ہے؟
  • پیشو ندی کے بہاؤ کو ختم کرنا
  • مریض کو کھڑے ہونے کے دوران پیشاب کرنے کے قابل بنانا
  • گھماؤ سے جنسی مشکلات کو ختم کرنا
  • جماع کے دوران منی کو اندام نہانی میں داخل ہونے کی اجازت ہے
  • جننانگ کی ظاہری شکل کو معمول بنانا

معمولی معاملات کے لئے جہاں افتتاحی اشارے میں ہوتا ہے ، ہو سکتا ہے کہ سرجری ضروری نہ ہو۔ تاہم ، کسی کے عضو تناسل کا آغاز ہونے کے بعد زندگی میں بعد میں جنسی مشکلات کا پتہ نہیں چل سکتا ہے۔

جب نوزائیدہ بچوں میں پایا جاتا ہے تو ، امریکن اکیڈمی آف پیڈیاٹریکس نے سفارش کی ہے کہ اگر ضروری ہو تو ، ہائپو اسپیڈیاس کی مرمت کا کام انجام دیا جائے۔ چھ سے بارہ ماہ کی عمر کے درمیان . اس سے نفسیاتی یا جسمانی صدمے کے امکانات کم ہوجاتے ہیں (کرافٹ ، 2011)۔ جینیاتی بیداری تقریبا اٹھارہ ماہ کی عمر تک شروع نہیں ہوتی ہے ، اور مطالعے سے معلوم ہوا ہے کہ جن نوعمروں کو سرجری کرلی تھی اس سے پہلے کہ وہ یاد رکھے جسم کی زیادہ مثبت تصاویر ان لوگوں کے مقابلے میں جنہوں نے بعد میں سرجری کی تھی (آنند ، 2020)۔

شدید hypospadias کی جراحی کی مرمت کے لئے متعدد اقدامات ہوسکتے ہیں۔ یہ شامل کریں (آنند 2020:

  • آرتھوپلاسٹی ، عضو تناسل کو ہٹانا اور سیدھا کرنا
  • Urethroplasty ، ایک درست افتتاحی کرنے کے لئے پیشاب کی نالی کی تعمیر نو
  • Glansplasty ، عضو تناسل کے سر کی شکل کو درست کرنے کے لئے.

مختصر اور طویل مدتی دونوں صورتوں میں ، سرجری کے بعد باقاعدگی سے پیروی ضروری ہے۔ جراحی کے بعد کی پیچیدگیاں شامل ہو سکتے ہیں (کیز ، 2017):

  • کھانا تنگ کرنا
  • پیشاب کی نالیوں کو تنگ کرنا
  • چمک کے کھلی تقسیم
  • انفیکشن
  • ڈرائبلنگ
  • پیشاب کی نالی میں بالوں کی نشوونما
  • جلد کے ٹیگس ، اشارے یا دیگر کاسمیٹک امور
  • ایستادنی فعلیت کی خرابی
  • بالنائٹس زیروٹیکا ایملیٹیرنس (بی ایکس او) ، گلن کے علاقے کی سوزش

علامات بھی واپس آسکتی ہیں۔ بلوغت کے بعد بار بار ہونے والے پینائل گھماؤ کی اطلاع ملی ہے۔ ایک نالورن ، جس میں پیشاب کی نالی جلد سے گوشت کے بجائے کھل جاتی ہے ، تیار ہوسکتا ہے۔ ہائپوسپیڈیاس سرجری والے بالغ افراد کے نتائج بہت اچھے ہیں ، حالانکہ ایک تحقیق کے مطابق 95٪ کامیابی کی شرح . تاہم ، کچھ مریضوں ، خاص طور پر وہ لوگ جو ثانوی مرمت کرتے ہیں ، انہیں متعدد سرجری کی ضرورت ہوتی ہے (التوایل ، 2017)۔

حوالہ جات

  1. التوایل ، ڈبلیو ایم ، اور سیام ، آر ایم (2017)۔ جوانی کے دوران ہائپو اسپیڈیاس کی مرمت: کیس سیریز۔ یورولوجی اینالس ، 9 (4) ، 366–371۔ doi: 10.4103 / UA.UA_54_17 سے بازیافت ہوا https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29118541/
  2. آنند ، ایس ، اور لوٹفوللہ زادہ ، ایس (2020)۔ ہائپو اسپیڈیاس urogenital تعمیر نو۔ اسٹیٹ پرلز میں۔ اسٹیٹ پرلس پبلشنگ۔ سے حاصل https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33232077/
  3. ڈوناائر ، اے ای ، اور مینڈیز ، ایم ڈی (2020)۔ ہائپو اسپیڈاس اسٹیٹ پرلز میں۔ اسٹیٹ پرلس پبلشنگ۔ سے حاصل https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29489236/
  4. کیز ، ایم اے ، اور ڈیو ، ایس (2017)۔ موجودہ ہائپو اسپیڈیاز مینجمنٹ: تشخیص ، سرجیکل مینجمنٹ ، اور طویل مدتی مریض مرکوز نتائج۔ کینیڈین یورولوجیکل ایسوسی ایشن جرنل = جرنل ڈی ایل ایس ایسوسی ایشن ڈیس یورولوگس ڈو کینیڈا ، 11 (1-2Suppl1) ، S48 – S53۔ doi: 10.5489 / cuaj.4386 سے بازیافت ہوا https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28265319/
  5. کرافٹ ، کے ایچ ، شکلا ، اے آر ، اور کیننگ ، ڈی اے (2011)۔ Proximal hypospadias. دی سائنسی ورلڈ جرنل ، 11 ، 894–906۔ doi: 10.1100 / tsw.2011.76 سے موصول ہوا https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21516286/
  6. وین ڈیر ہورسٹ ، ایچ جے آر ، اور ڈی وال ، ایل ایل (2017)۔ ہائپو اسپیڈیاس ، جاننا باقی ہے۔ پیڈیاٹرکس کے یورپی جرنل ، 176 (4) ، 435–441۔ doi: 10.1007 / s00431-017-2864-5 سے بازیافت ہوا https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28190103/
  7. وین ڈیر زندین ، ​​ایل ایف ایف ، وین روائج ، آئی۔ ایل ، ایم ، فیٹز ، ڈبلیو ایف ، جے ، فرانک ، بی ، کونرز ، این وی اے۔ ایم ، اور Roeleveld ، N. (2012) ہائپوسپیڈیاس کی ایٹولوجی: جین اور ماحول کا منظم جائزہ۔ انسانی تولید کی تازہ کاری ، 18 (3) ، 260–283۔ doi: 10.1093 / humupd / dms002 سے حاصل کیا گیا https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22371315/
دیکھیں مزید