پروسٹیٹ کینسر — اسباب ، علامات ، تشخیص ، اور علاج

پروسٹیٹ کینسر — اسباب ، علامات ، تشخیص ، اور علاج

دستبرداری

اگر آپ کے پاس کوئی طبی سوالات یا خدشات ہیں تو ، براہ کرم اپنے ہیلتھ کیئر فراہم کرنے والے سے بات کریں۔ ہیلتھ گائیڈ سے متعلق مضامین ہم مرتب نظرثانی شدہ تحقیق اور میڈیکل سوسائٹیوں اور سرکاری ایجنسیوں سے حاصل کردہ معلومات کے ذریعے تیار کیے گئے ہیں۔ تاہم ، وہ پیشہ ورانہ طبی مشورے ، تشخیص یا علاج کے متبادل نہیں ہیں۔

پروسٹیٹ کینسر امریکہ اور پوری دنیا میں ایک حیرت انگیز طور پر عام بیماری ہے۔ جلد کے سرطان کے بعد مردوں میں یہ اگلا عام طور پر تشخیص کیا گیا کینسر ہے۔ یہ پھیپھڑوں کے کینسر کے بعد کینسر کی موت کی دوسری عام وجہ بھی ہے۔ امریکی کینسر سوسائٹی اندازہ ہے کہ امریکہ میں 174،650 مرد 2019 میں پروسٹیٹ کینسر کی تشخیص حاصل کریں گے ، اور 31،620 مرد اس مرض سے مریں گے (ACS، 2019)۔

یہ صریح اعداد و شمار ہی وجہ نہیں ہیں کہ پروسٹیٹ کینسر کی تشخیص کا خدشہ ہے۔ علاج سے جنسی خرابی اور پیشاب کی بے ضابطگی جیسے مضر اثرات پیدا ہوسکتے ہیں۔ طب میں پیشرفت کی بدولت ، تاہم ، ان علامات کا مقابلہ کرنے میں اس سے کم عام اور آسان ہے۔



پہلے پروسٹیٹ کینسر کا پتہ چلتا ہے ، اس کا علاج زیادہ موثر طریقے سے کیا جاسکتا ہے۔ نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ (این سی آئی) کے زیر انتظام ایک ڈیٹا بیس کے مطابق ، آج کل مقامی یا علاقائی پروسٹیٹ کینسر کی تشخیص ہونے والے تقریبا of 100٪ مرد پانچ سال میں زندہ ہوں گے۔ لیکن اس سے پہلے کہ ہم پروسٹیٹ کینسر اور تشخیص کے مضمرات پر مزید مکمل گفتگو کریں ، آئیے خود پروسٹیٹ سے زیادہ واقف ہوں۔

اہمیت

  • 9 میں تقریبا 1 آدمی اپنی زندگی کے دوران پروسٹیٹ کینسر کی تشخیص کرے گا ، حالانکہ 41 میں سے صرف 1 ہی آدمی اس سے مرے گا۔
  • پروسٹیٹ کینسر کے خطرے کے تین سب سے اہم عوامل عمر ، خاندانی تاریخ اور افریقی امریکی ورثہ ہیں۔
  • پروسٹیٹ کینسر کی اسکریننگ ایک پیچیدہ اور متنازعہ مسئلہ ہے ، جزوی طور پر اس وجہ سے کہ علاج کے مضر اثرات بعض اوقات اس بیماری سے بھی بدتر ہوسکتے ہیں۔
  • اگر آپ کو پروسٹیٹ کینسر کی تشخیص ہوتی ہے تو ، آپ کو اور آپ کے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کو عملی اقدام کا بہترین طریقہ فیصلہ کرنے پر یا کچھ بھی کارروائی کرنے کی ضرورت کے وقت کچھ چیزوں کو مدنظر رکھنا ہوگا۔

پروسٹیٹ

پروسٹیٹ ایک چھوٹی سی غدود ہے جو مثانے کے نیچے اور شرونی منزل کے عضلات کے اوپر واقع ہے۔ کم عمر مردوں میں ، یہ اخروٹ کی جسامت کے بارے میں ہے اور اس کا وزن تقریبا grams 30 گرام یا ایک اونس ہے اگرچہ عام طور پر یہ مردوں کی عمر کی طرح بڑا ہوتا جاتا ہے۔



پروسٹیٹ کے پیچھے سیدھا ملاشی ہے اور یہی قربت ہے جس کی وجہ سے مقعد میں انگلی داخل کرنا اور غدود کو محسوس کرنا ممکن ہوتا ہے۔ پروسٹیٹ کے ارد گرد جوڑنے والے ٹشووں اور ہموار پٹھوں کے ریشوں کے کیپسول گھرا ہوا ہے ، یہی وجہ ہے کہ صحتمند پروسٹیٹ لمس کو نرم اور لچکدار محسوس کرتا ہے۔ جب آپ ڈیجیٹل ملاشی امتحان (ڈی آر ای) دیتے ہیں تو آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کو اس کی لچک محسوس ہوتی ہے۔

کیونکہ پروسٹیٹ متعدد دیگر ڈھانچے کے درمیان واقع ہے مثلا مثانے ، ملاشی ، عضو تناسل اور پیشاب کی نالی ، جب یہ بڑھتا ہے تو ، یہ متعدد مختلف علامات کا سبب بن سکتا ہے۔ لیکن جیسا کہ ہم ایک لمحے میں دیکھیں گے ، ابتدائی مرحلے میں پروسٹیٹ کینسر عام طور پر علامات کا سبب نہیں بنتا ہے۔ دراصل ، پیشاب کی نالی کے نچلے علامات والے مردوں میں پروسٹیٹ کا کینسر ہونے کے مقابلے میں کہیں زیادہ امکان نہیں ہوتا ہے بمقابلہ پروسٹیٹ کے بغیر کینسر کے بڑھنے کا امکان ہوتا ہے۔

اگر آپ کے پاس نیلی رنگ کی گیندیں ہیں تو کیسے جانیں

اشتہار



500 سے زیادہ عام ادویات ، ہر ماہ $ 5

اپنے نسخوں کو ہر مہینے $ 5 میں (انشورنس کے بغیر) بھرنے کے لئے Ro فارمیسی پر جائیں۔

اورجانیے

پروسٹیٹ کا کام منی کے اجزاء میں سے ایک پروسٹیٹک سیال پیدا کرنا اور چھپانا ہے۔ یہ سیال دونوں نطفہ کی پرورش اور ترسیل کرتا ہے اور عام طور پر منی کی مقدار کا 25-30٪ ہوتا ہے۔ (منی کا 65 65- se70٪ نسخہ ہوتا ہے جبکہ صرف -5-٪٪ منی ہوتا ہے ، جو خصیوں میں تیار ہوتا ہے)۔

انزال کے دوران ، پروسٹیٹ نچوڑ کے اندر ہموار پٹھوں کے خلیے ، اس سیال کو دباتے ہیں جو پروسٹیٹ میں ذخیرہ ہو کر پیشاب کی نالی میں باہر جاتا ہے۔ یہاں ، پروسٹیٹک سیال نطفہ کے ساتھ اور دوسرے غدود سے آنے والے سیال کے ساتھ مل کر منی تشکیل دیتا ہے ، انزال ہونے سے فورا. پہلے۔

پروسٹیٹ کینسر کے خطرے والے عوامل

یہ کہنا مناسب ہے کہ تمام مردوں کو پروسٹیٹ کینسر کا خطرہ لاحق ہے ، اس کی وجہ یہ ہے کہ 9 میں تقریبا 1 آدمی اس کی زندگی میں اس بیماری کی تشخیص کرے گا اور 41 میں تقریبا 1 آدمی اس سے مر جائے گا۔ ایک آدمی ہونے کے علاوہ ، پروسٹیٹ کینسر کے تین سب سے اہم خطرہ عوامل عمر ، خاندانی تاریخ اور افریقی امریکی ورثہ ہیں۔ آئیے ان میں سے ہر ایک کو بدلے میں دیکھیں۔

عمر بہت ساری بیماریوں ، ان میں پروسٹیٹ کینسر کا خطرہ ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ ہم جینیاتی تغیرات کو بڑھاپے کے ساتھ ساتھ عمر کے ساتھ ہی کینسر کے بڑھتے ہوئے مشکلات میں اضافہ کرتے ہیں۔ زیادہ تر پروسٹیٹ کینسر کی تشخیص ایسے مردوں میں کی جاتی ہے جن کی عمر 65 یا اس سے زیادہ ہے۔

جینیاتی تغیرات کے علاوہ جو انسان کی زندگی میں پائے جاتے ہیں ، وہاں ایسی تغیرات بھی ہیں جو وراثت میں مل سکتی ہیں جس سے پروسٹیٹ کینسر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں خاندانی تاریخ آتی ہے۔ ان میں سے دو ایسی تغیرات ہیں جو اس میں پائے جاتے ہیں بی آر سی اے 1 اور بی آر سی اے 2 جین (کاسترو ، 2012) بی آر سی اے 1 تغیر پزیر مردوں میں پروسٹیٹ کینسر ہونے کا خطرہ 3.5 گنا زیادہ ہوتا ہے ، اور بی آر سی اے 2 اتپریورتن میں مبتلا افراد کو 8.6 گنا خطرہ ہوتا ہے۔ نیز ، جو مرد بی آر سی اے 1 یا بی آر سی اے 2 مثبت ہیں ان مردوں کی نسبت زیادہ جارحانہ کینسر لیتے ہیں جو منفی ہوتے ہیں اور اس بیماری سے مرنے کا زیادہ امکان رکھتے ہیں۔

پروسٹیٹ کینسر کے بڑھتے ہوئے خطرے سے وابستہ ایک اور وراثت میں بدلاؤ ہے HOXB13 جین (ایویننگ ، 2012) ابتدائی آغاز ، خاندانی پروسٹیٹ کینسر میں مبتلا افراد میں یہ جین مختلف شکل زیادہ عام ہے۔ پروسٹیٹ کینسر کی نشوونما میں اس کی جین کا جو کردار ہے وہ فی الحال نامعلوم ہے۔

افریقی امریکی مردوں میں پروسٹیٹ کینسر ، پروسٹیٹ کینسر سے مرنے اور کم عمر میں ہی اس بیماری کا خطرہ ہونے کے زیادہ خطرہ ہیں۔ اصل وجہ معلوم نہیں ہے ، اگرچہ اس کی وجہ جینیاتی عوامل ، ماحولیاتی عوامل (غذا اور ورزش کی عادات) ، معاشرتی عوامل ، صحت کی دیکھ بھال تک محدود رسائی ، یا ان چیزوں کا کچھ مرکب ہوسکتا ہے۔

اگرچہ آپ کی عمر ، خاندانی تاریخ اور نسل کو تبدیل نہیں کیا جاسکتا ہے ، لیکن دوسرے خطرے کے عوامل جو آپ کے پروسٹیٹ کینسر کے امکانات کو متاثر کرسکتے ہیں۔ اس بات کے ثبوت موجود ہیں کہ درج ذیل تبدیلیاں کرنے سے آپ کو پروسٹیٹ کینسر ہونے کا خطرہ کم ہوسکتا ہے۔

  • ورزش کرنا اور صحت مند وزن برقرار رکھنا
  • لال گوشت ، دودھ اور سیر شدہ چربی کے استعمال کو کم کرنا
  • ٹماٹر کی زیادہ مصنوعات کھائیں ، جو لائکوپین سے بھر پور ہوں
  • زیادہ سویا کی مصنوعات کھانے
  • کافی اور گرین چائے پینا
  • کثرت سے انزال — ایک تحقیق سے یہ پتہ چلتا ہے کہ جو مرد ماہانہ 21 سے زیادہ مرتبہ انزال کرتے ہیں ان میں پروسٹیٹ کینسر کا خطرہ کم ہوتا ہے
  • 5-ɑ ریڈکٹیس انحیبیٹرز نامی دوائیں لینا۔ ان میں فائنسٹرائڈ اور ڈٹاسٹرائڈ شامل ہیں۔
  • سگریٹ نوشی ترک کرنا۔

پروسٹیٹ کینسر کی علامات اور علامات

اکثر ، پروسٹیٹ کینسر آہستہ آہستہ بڑھتے ہیں اور سالوں یا کبھی بھی علامات کا سبب نہیں بن سکتے ہیں۔ یہی وجہ ہے کہ بہت سارے مردوں کو پروسٹیٹ کینسر ہوسکتا ہے اور وہ اسے نہیں جانتے ہیں۔ عام طور پر ، ابتدائی مرحلے کے ٹیومر (مرحلے I اور II) علامات کا سبب نہیں بنتے ہیں ، یہی وجہ ہے کہ زیادہ تر اسکرین سے پائے جانے والے کینسر اسیمپوٹومیٹک مردوں میں پائے جاتے ہیں۔ روایتی طور پر ، سوچا جاتا ہے کہ جب وہ پیشاب کی طرح مقامی ڈھانچے پر دبائیں تو پروسٹیٹ کینسر کی علامات پیدا کردیں۔ پیشاب کی نالی کی علامتوں کی وجہ سے (لوٹس) (ہیملٹن ، 2004)

لوٹس میں شامل ہیں:

  • پیشاب کی ہچکچاہٹ
  • پیشاب کا رساو
  • پیشاب کی فوری ضرورت
  • کمزور پیشاب کی ندی
  • پیشاب کرتے وقت درد یا تکلیف (dysuria)
  • پیشاب کی تعدد ، بشمول رات (رات)

تاہم ، زیادہ تر وقت سومی حالات سے ہوتا ہے ، عام طور پر سومی پروسٹیٹک ہائپرپلاسیہ (بی پی ایچ) ، پروسٹیٹ کی غیر کینسر کی نشوونما سے نمو ہوتا ہے۔ نیز ، حالیہ مطالعات (بھنڈی ، 2017) LUTS اور پروسٹیٹ کینسر کے مابین تعلقات کو جانچنے سے پتہ چلتا ہے کہ LUTS اسی طرح کے سائز کے پروسٹیٹ کے مقابلے میں جب پروسٹیٹ کینسر ہونے کا خطرہ نہیں بڑھاتا ہے۔

پروسٹیٹ کینسر کی علامات پیدا کرنے کا دوسرا طریقہ دور کے اعضاء میں میٹاسٹیسیز ​​(پھیلانا) ہے۔ پروسٹیٹ کینسر پھیلنے والی سب سے عام جگہ ہڈیوں کی ہے ، جس میں ریڑھ کی ہڈی اور پسلیاں بھی شامل ہیں۔ ان معاملات میں ، درد سب سے عام علامت ہے ، اکثر کسی بھی پوزیشن میں ہوتا ہے اور کبھی کبھی رات کو بدتر ہوتا ہے۔ پروسٹیٹ کینسر کی کم عام علامات میں پیشاب یا منی میں خون ، وزن میں کمی ، اور ریڑھ کی ہڈی پر دباؤ ڈالنے والے کینسر کی وجہ سے پیروں کی کمزوری یا بے حسی شامل ہیں۔

اکثر ، علامات جو عام طور پر پروسٹیٹ کینسر کے ساتھ منسلک ہوتے ہیں وہ کئی دیگر صحت کی حالتوں کی وجہ سے ہوسکتے ہیں جن کا اس مرض سے کوئی لینا دینا نہیں ہے۔ مثال کے طور پر ، پیشاب کرنے میں پریشانی اکثر بی پی ایچ کی وجہ سے ہوتی ہے۔ افضلیت کا کم ہونا متعدد چیزوں کی علامت ہوسکتا ہے ، بشمول ذیابیطس ، تمباکو نوشی ، قلبی امراض ، یا عمر رسیدہ۔

اسانی سے ڈالو؛ پروسٹیٹ کینسر ہونے کی وجہ سے انسان کی تشخیص کے لئے صرف علامات ہی کافی نہیں ہیں۔ اس نے کہا ، اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ ان کے سبب ہونے کا کیا امکان ہے ، ان علامات میں سے کسی کو بھی معمولی نہیں سمجھا جانا چاہئے اور آپ کے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے اس پر تبادلہ خیال کیا جانا چاہئے۔

پروسٹیٹ کینسر کی اسکریننگ

پروسٹیٹ کینسر کی روٹین اسکریننگ میں عام طور پر دو آسان ٹیسٹ شامل ہوتے ہیں۔

پروسٹیٹ مخصوص اینٹیجین (PSA) ٹیسٹ۔ PSA ٹیسٹ کے دوران ، بازو سے خون کی تھوڑی سی مقدار نکالی جاتی ہے ، اور PSA کی سطح کی پیمائش ہوتی ہے۔ PSA پروسٹیٹ غدود میں خلیوں کے ذریعہ تیار کردہ ایک پروٹین ہے۔ جب پروسٹیٹ کے ساتھ پریشانی ہوتی ہے ، بشمول پروسٹیٹ کینسر کی نشوونما اور نشوونما ، زیادہ پی ایس اے جاری ہوتا ہے۔

ڈیجیٹل ملاشی امتحان (DRE)۔ اس ٹیسٹ کے دوران ، آپ کی صحت کی دیکھ بھال کرنے والا پروسٹیٹ محسوس کرنے کے لئے ایک دستانے کی انگلی کو ملاشی میں داخل کرتا ہے۔ دفتر میں نسبتا simple یہ آسان طریقہ کار پروسٹیٹ غدود کے سائز ، ساخت اور مستقل مزاجی کا اندازہ کرنے کے لئے ڈیزائن کیا گیا ہے۔ جب پی ایس اے کے خون کے ٹیسٹ کے ساتھ مل کر ، یہ آپ کے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کو زیادہ ناگوار اور مہنگے تشخیصی جانچ کی ضرورت کے بغیر ، صحیح سمت کی طرف اشارہ کرنے میں مدد کرسکتا ہے۔

دونوں علامتوں کا استعمال پروسٹیٹ کینسر کی موجودگی کا پتہ لگانے کے لئے کیا جاسکتا ہے جب کوئی علامات موجود نہیں ہیں۔ اگرچہ وہ ابتدائی مرحلے میں ہی اس مرض کو پکڑنے میں مدد کرسکتے ہیں ، لیکن پروسٹیٹ کینسر کی معمول کی جانچ پڑتال ایک پیچیدہ اور متنازعہ مسئلہ ہے۔ اس تنازعہ کا ایک حصہ ٹیسٹوں کی درستگی کی وجہ سے ہے۔

بہت سارے لوگ جو DRE ٹیسٹ لیتے ہیں (ناجی ، 2018) منفی کو ابھی بھی بیماری لاحق ہے اور بہت سے لوگ جو مثبت ٹیسٹ لیتے ہیں وہ بیماری نہیں رکھتے ہیں۔ اور جبکہ PSA اسکریننگ زیادہ درست ہے ، یہ نہیں ملا ہے (فینٹن ، 2018) اموات میں کمی لانے کے ل. ، اگرچہ زیادہ سے زیادہ افراد کو اسکریننگ کرنے پر پروسٹیٹ کینسر کی تشخیص کیا جاتا ہے۔ پی ایس اے اسکریننگ کے ساتھ ایک اور تشویش اوورٹٹیکشن ہے جس کے نتیجے میں ضرورت سے زیادہ تشخیص ہوسکتا ہے جس کا امکان غالباreat پیچھے ہٹنا ہوتا ہے۔

بڑے پیمانے پر علاج لوگوں سے علاج سے متعلق مضر اثرات پیدا کرنے کے خطرات کے ساتھ ہوتا ہے جن کو پہلے جگہ علاج کی ضرورت نہیں ہوتی تھی۔ ان خطرات میں بائیوپسیوں کی وجہ سے انفیکشن ، خون بہہ رہا ہے ، اور پیشاب کی پریشانیوں کے ساتھ ساتھ عضو تناسل (ED) ، پیشاب کی بے قاعدگی ، اور متعدد علاج سے اعضاب میں بے ضابطگی شامل ہیں۔ سیدھے الفاظ میں ، علاج کے اثرات کینسر کے اثرات سے بھی بدتر ہو سکتے ہیں۔ اسی لئے عام طور پر یہ سفارش کی جاتی ہے کہ خطرے والے عوامل کو مدنظر رکھتے ہوئے اسکریننگ کو انتہائی انفرادی بنایا جائے۔

طبی تنظیمیں PSA کے ساتھ پروسٹیٹ کینسر کی اسکریننگ کے ارد گرد سفارشات پیش کرتی ہیں جو کچھ معاملات میں قدرے مختلف ہوتی ہیں۔

امریکن یورولوجیکل ایسوسی ایشن (اے یو اے) کی سفارشات:

عمر اسکریننگ کی سفارش
40 سال سے کم عمر کے مرد پروسٹیٹ کینسر کی اسکریننگ کی سفارش نہیں کی جاتی ہے
40-54 سال کی عمر کے مرد پروسٹیٹ کینسر کے خطرے والے عوامل کو مدنظر رکھتے ہوئے اسکریننگ کو انفرادی بنانا چاہئے۔
55-69 سال کی عمر کے مرد مردوں کو پروسٹیٹ کینسر کی اسکریننگ کرنے کا فیصلہ کرتے وقت اپنے ڈاکٹروں کے ساتھ مشترکہ فیصلہ سازی میں حصہ لینا چاہئے۔
70 یا اس سے زیادہ عمر کے مرد پروسٹیٹ کینسر کی اسکریننگ کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔ کچھ مردوں کی عمر 70+ سال ہے جو بہترین صحت میں ہیں پروسٹیٹ کینسر کی اسکریننگ سے فائدہ اٹھا سکتے ہیں۔

ریاستہائے متحدہ سے بچاؤ کی خدمات ٹاسک فورس (یو ایس پی ایس ٹی ایف) کے پاس ایسی سفارشات ہیں جو اے یو اے سے بہت ملتی جلتی ہیں ، لیکن وہ 55 سال سے کم عمر کے مردوں یا 70+ سے زیادہ عمدہ مردوں کی صحت کے بارے میں کوئی تبصرہ نہیں کرتے ہیں۔

سیلینیم آپ کے لئے کیا کرتا ہے؟

امریکن اکیڈمی آف فیملی پریکٹس (اے اے ایف پی) پروسٹیٹ کینسر کی روٹین اسکریننگ کے خلاف تجویز کرتی ہے کیونکہ ان کے خیال میں خطرات فوائد سے کہیں زیادہ ہیں۔ اے اے ایف پی اس بارے میں واضح نہیں ہے کہ آیا صحت کی دیکھ بھال کرنے والوں کو اسکریننگ کے بارے میں مردوں سے بات چیت شروع کرنی چاہئے یا صرف اس صورت میں اسکریننگ کرنی چاہئے جب کوئی خصوصی طور پر اس سے پوچھے۔

آپ پروسٹیٹ کینسر کی اسکریننگ کے بارے میں مزید معلومات حاصل کرسکتے ہیں یہاں .

درجہ بندی اور اسٹیجنگ

اگر PSA ٹیسٹ یا DRE کے نتائج غیر معمولی ہیں تو ، آپ کا ڈاکٹر پروسٹیٹ کینسر کی تشخیص کی تصدیق کرنے کے لئے مزید ٹیسٹ کرسکتا ہے۔ ان میں الٹراساؤنڈ ، مقناطیسی گونج امیجنگ (ایم آر آئی) اور ایک بایپسی شامل ہوسکتی ہے۔ تشخیص کی تصدیق ہونے کے بعد ، کینسر کے گریڈ اور مرحلے کا اندازہ کیا جاسکتا ہے۔

ٹیومر کی گریڈ اور اسٹیج دو الگ الگ چیزیں ہیں۔ گریڈ اس بات کا اشارہ ہے کہ اس کے پھیلنے اور پھیلنے کا امکان کتنا جلدی ہے جب کہ اس مرحلے سے اس کے سائز یا حد تک اور اس کے پھیلنے یا نہ ہونے کا انحصار ہوتا ہے۔

اگرچہ تمام ٹیومر کو درجہ بندی کیا جاسکتا ہے ، لیکن پروسٹیٹ کینسر کا اپنا ایک گریڈنگ سسٹم ہوتا ہے جسے Gleason اسکور کہتے ہیں۔ گلیسن اسکور کا تعین اس وقت ہوتا ہے جب بایپسی کو خوردبین کے نیچے دیکھا جاتا ہے۔ اگر کینسر موجود ہے تو ، اسکور اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ یہ کتنا جارحانہ ہے یا اس کے پھیلاؤ کے امکانات کتنے ہیں۔

اسکور 2 سے 10 تک ہیں۔ عام طور پر ، کم گلیسن اسکور (6-7) والے کینسر کم جارحانہ ہوتے ہیں ، جبکہ اعلی گلیسن اسکور (8-10) کے کینسر زیادہ جارحانہ ہوتے ہیں۔

دوسری طرف ، اسٹیجنگ پروسٹیٹ کینسر کی حد کا تعین کرتا ہے اور یہ خیال فراہم کرتا ہے کہ کینسر کا علاج کس طرح کیا جانا چاہئے۔ پروسٹیٹ کینسر کے انعقاد کا سب سے عام طریقہ یہ ہے کہ امریکی مشترکہ کمیٹی برائے کینسر کے ٹی این ایم سسٹم کے ساتھ۔ اس نظام کو تین حصوں میں تقسیم کیا گیا ہے۔

ٹی = ٹیومر۔ اس سے مراد اہم ٹیومر کی حد تک ہے۔ اس کی درجہ بندی اس طرح کی جاسکتی ہے:

  • ٹی ون: امیجنگ کے ذریعہ کینسر کو محسوس نہیں کیا جاسکتا ہے یا اس کا پتہ نہیں چل سکتا ہے۔
  • ٹی 2: کینسر بڑا ہے اور پروسٹیٹ کے ایک یا دونوں لوبوں میں ہوسکتا ہے ، لیکن یہ آپ کے پروسٹیٹ سے آگے نہیں بڑھتا ہے۔
  • ٹی 3: کینسر پروسٹیٹ سے آگے پھیل گیا ہے اور یہ سیمنل ویسکلیس میں ہوسکتا ہے۔
  • T4: کینسر دوسرے اعضاء جیسے آپ کے مثانے ، ملاشی ، یا ہڈیوں میں پھیل چکا ہے۔

N = لمف نوڈس اس سے مراد یہ ہے کہ آیا کینسر قریبی لمف نوڈس میں پھیل گیا ہے۔

ایم = میٹاسٹیسس۔ اس سے مراد کینسر جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل گیا ہے۔

جب اسٹیج کی وضاحت کرتے ہو تو ، صحت کی دیکھ بھال کرنے والے اکثر مقامی ، مقامی طور پر ترقی یافتہ اور میٹاسٹک کے الفاظ استعمال کرتے ہیں۔

مقامی اس کا مطلب ہے کہ کینسر صرف پروسٹیٹ میں ہے۔ کینسر قریبی ؤتکوں یا جسم کے دور دراز حصوں میں نہیں بڑھ سکا ہے۔ مقامی پروسٹیٹ کینسر میں مرحلہ I اور مرحلہ II شامل ہیں۔

مقامی طور پر ترقی یافتہ مطلب یہ ہے کہ کینسر پروسٹیٹ (جسے کیپسول کہا جاتا ہے) کو ڈھکنے کے ذریعے قریبی ٹشو تک بڑھ گیا ہے۔ مقامی طور پر اعلی درجے کی پروسٹیٹ کینسر میں مرحلہ III اور مرحلہ IV شامل ہے۔

میٹاسٹک اس کا مطلب ہے کہ کینسر جسم کے دوسرے حصوں تک پروسٹیٹ کے آس پاس کے ؤتکوں سے باہر پھیل چکا ہے۔

علاج کے اختیارات

پروسٹیٹ کینسر کے علاج کے لئے دستیاب اختیارات کی تعداد سے مغلوب ہونا آسان ہے۔ آپ اور آپ کے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کو عملی اقدامات کے بہترین فیصلے کا فیصلہ کرتے وقت یا کچھ بھی کارروائی کرنے کا فیصلہ کرتے وقت کچھ چیزوں کو مدنظر رکھنا ہوگا۔ ان تحفظات میں ٹیومر مرحلے ، علاج کے مضر اثرات بشمول عضو تناسل اور پیشاب کی بے قاعدگی - فرد کی عمر اور صحت کے ساتھ ساتھ اس کے اپنے مقاصد اور اقدار شامل ہیں۔

  • چوکس انتظار۔ چوکیدار انتظار ایک حکمت عملی ہے جس میں استعمال کیا جاتا ہے جب پروسٹیٹ کینسر کا علاج کرنے کا کوئی ارادہ نہیں ہوتا کیونکہ یہ پھیل چکا ہے۔ وقت کے ساتھ مریضوں کی پیروی کی جاتی ہے اور اگر ان میں علامات پیدا ہوں تو ان کا علاج کیا جاتا ہے ، لیکن یہ علاج کینسر کے علاج کے لئے نہیں ہیں۔
  • فعال نگرانی / متحرک نگرانی۔ چوکیدار انتظار کے برعکس ، یہ حکمت عملی اکثر مرحلہ I یا مرحلہ II بیماری (ابتدائی مراحل) میں استعمال کی جاتی ہے۔ مریضوں کا جسمانی امتحانات ، PSA ٹیسٹ ، اور اکثر پروسٹیٹ الٹراساؤنڈ اور / یا بایپسی کے ساتھ وقت گزرنے کے ساتھ پیروی کیا جاتا ہے۔ ڈاکٹروں نے علاج شروع کیا اگر اس بات کا ثبوت موجود ہو کہ کینسر بڑھ رہا ہے۔
  • سرجری. ان مردوں کے ل treatment علاج کا ایک عمومی طریقہ جس کا کینسر پھیل نہیں چکا ہے۔ پروسٹیٹ کینسر کی بنیادی قسم کی سرجری ایک بنیاد پرست پروسٹیٹومی ہے۔ اس آپریشن میں ، سرجن پروسٹیٹ غدود کے علاوہ اس کے آس پاس کے کچھ ٹشووں کو نکال دیتا ہے۔
  • ریڈیشن تھراپی . کینسر کا ایسا علاج جو کینسر کے خلیوں کو مارنے یا ان کو بڑھنے سے روکنے کے ل high اعلی توانائی کی ایکس رے یا دیگر قسم کی تابکاری کا استعمال کرتا ہے۔
  • ہارمون تھراپی۔ کینسر کا ایسا علاج جو جسم میں مرد ہارمونز (androgens) کی سطح کو کم کرتا ہے ، یا پروسٹیٹ کینسر کے خلیوں کو متاثر کرنے سے روکتا ہے۔ اس کو اینڈروجن محرومی تھراپی (ADT) یا اینڈروجن دبانے تھراپی بھی کہا جاتا ہے۔ ’ کیموتھریپی۔ کینسر کا ایک ایسا علاج جو کینسر کے خلیوں کی نشوونما کو روکنے کے لئے انسداد کینسر دوائیوں کا استعمال کرتا ہے ، یا تو خلیوں کو ہلاک کرکے یا تقسیم سے روکتا ہے۔ کبھی کبھی کیموتھراپی کا استعمال کیا جاتا ہے اگر پروسٹیٹ کینسر میٹاسٹیسیج ہوچکا ہے ، اور ہارمون تھراپی کام نہیں کررہی ہے۔
  • حیاتیاتی تھراپی۔ ایسا علاج جو کینسر سے لڑنے کے لئے مریض کا مدافعتی نظام استعمال کرتا ہے۔ جسم سے تیار کردہ یا لیبارٹری میں تیار کردہ مادے کینسر کے خلاف جسم کے قدرتی دفاع کو فروغ دینے ، ہدایت دینے یا بحال کرنے کے لئے استعمال ہوتے ہیں۔ سیپولیسل-ٹی (پروجینج) ایک قسم کی حیاتیاتی تھراپی ہے۔ یہ ایک کینسر کی ویکسین ہے جو جسم کے مدافعتی نظام کو فروغ دیتی ہے تاکہ انفیکشن سے بچا جا سکے۔ یہ ویکسین پروسٹیٹ کینسر کے خلیوں پر حملہ کرنے میں مدد کرنے کے لئے مدافعتی نظام کو متحرک کرتی ہے۔ اس کا استعمال جدید پروسٹیٹ کینسر کے علاج کے لئے کیا جاتا ہے جو اب ہارمون تھراپی کا جواب نہیں دے رہا ہے لیکن اس کی وجہ سے کچھ یا کوئی علامات نہیں ہیں۔
  • کریوتھیراپی۔ ایسا علاج جو پروسٹیٹ کینسر کے خلیوں کو منجمد کرنے اور ہلاک کرنے کے لئے ایک آلہ کا استعمال کرتا ہے۔ ابتدائی مرحلے کے پروسٹیٹ کینسر کے علاج کے ل Cry بعض اوقات کریوتھراپی کا استعمال کیا جاتا ہے۔ زیادہ تر صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کرائیو تھراپی کا استعمال پروسٹیٹ کینسر کے پہلے علاج کے طور پر نہیں کرتے ہیں۔ یہ بعض اوقات ایک آپشن ہوتا ہے اگر تابکاری تھراپی کے بعد کینسر واپس آگیا ہے۔

خاندانی تاریخ اور افریقی امریکی ورثہ دونوں پروسٹیٹ کینسر کے خطرے کے واضح عوامل ہیں اگرچہ عمر اب تک سب سے زیادہ اہم ہے۔ امریکی کینسر سوسائٹی کے مطابق ، پروسٹیٹ کینسر کی ہر دس میں سے 6 کی تشخیص 65 سال سے زیادہ عمر کے مردوں میں کی جاتی ہے (اے سی ایس ، 2019)۔

اور ایک جائزے کے مطابق (جاہ ، 2015) 2015 میں شائع ہونے والی 19 مطالعات میں ، سفید فام امریکیوں کی ایک تہائی (36٪) سے زیادہ اور 70-79 سال کی عمر میں سیاہ فام امریکیوں کے نصف (51٪) سے زیادہ پوسٹ مارٹم میں دریافت کیا گیا ہے۔ ان نتائج کی بنیاد پر ، ہم حیرت میں پڑ سکتے ہیں کہ آیا ، ایک لمبی ٹائم لائن پر ، ہر آدمی پروسٹیٹ کینسر پیدا کرے گا۔

اگرچہ یہ قریب قریب سے لازمی طور پر پروسٹیٹ کینسر کی تشخیص کو کم نہیں کرتا ہے ، لیکن پروسٹیٹ کینسر سے بچ جانے والوں کی مکمل تعداد ، نتیجہ خیز اور لمبی زندگی ہمیں بتاتی ہے کہ پروسٹیٹ کینسر بہت ہی قابل علاج اور قابل انتظام ہوتا ہے۔ اور جب اس کے پہلے مرحلے میں پتہ چلا جاتا ہے تو ، یہ اکثر مکمل طور پر قابل علاج ہوتا ہے۔

لیکن ہم یہ بھی جانتے ہیں کہ روٹین اسکریننگ اپنے ہی خطرات کے ساتھ ہوتی ہے۔ معمول کی اسکریننگ میں حد سے زیادہ تشخیص زیادہ سے زیادہ تشخیص کا باعث بن سکتا ہے جس کے نتیجے میں ، اوورٹریٹمنٹ کا سبب بن سکتا ہے۔ بعض علاجوں سے ہونے والے ضمنی اثرات اکثر اس بیماری کے علامات سے زیادہ خراب ہوتے ہیں۔ بہت سارے مرد طویل ، پیداواری زندگی بسر کر رہے ہیں ، اس سے پوری طرح بے خبر تھے کہ انہیں سالوں ، یہاں تک کہ کئی دہائیوں تک پروسٹیٹ کینسر لاحق تھا۔

پروسٹیٹ کینسر کے لئے اپنے خطرے کو جاننے سے طرز زندگی کے انتخاب اور اسکریننگ کے بارے میں فیصلوں کی رہنمائی میں مدد مل سکتی ہے جبکہ آپ کے مخصوص حالات کا احترام کرنے سے آپ اور آپ کے صحت کی دیکھ بھال کرنے والے آپ کو کسی تشخیص کی صورت میں بہترین اقدام کے بارے میں فیصلہ کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

حوالہ جات

  1. امریکی کینسر سوسائٹی میڈیکل اور ادارتی مواد کی ٹیم۔ (2019) پروسٹیٹ کینسر کے اہم اعدادوشمار۔ سے حاصل https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/about/key-statistics.html .
  2. بھنڈی ، اے ، بھنڈی ، بی ، کلکرنی ، جی ایس ، ہیملٹن ، آر جے ، توئی ، اے ، وان ڈیرکواسٹ ، ٹی ایچ ،…… فلاسنر ، این۔ ای۔ (2017)۔ جدید دور کا پروسٹیٹ کینسر معنیٰ سے نچلے پیشاب کی نالی علامات کے ساتھ وابستہ نہیں ہے: ایک تناسب کے اسکور سے ملنے والے کوورٹ کا تجزیہ۔ کینیڈین یورولوجیکل ایسوسی ایشن جرنل ، 11 (1-2) ، 41–46. doi: 10.5489 / cuaj.4031 ، https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28443144
  3. کاسترو ، E. ، اور Eeles ، R. (2012) پروسٹیٹ کینسر میں بی آر سی اے 1 اور بی آر سی اے 2 کا کردار۔ ایشین جرنل آف آنڈرولوجی ، 14 (3) ، 409–414۔ doi: 10.1038 / aja.2011.150 ، https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22522501
  4. ایوینگ ، سی۔ ایم ، رے ، اے۔ ایم ، لینج ، ای۔ ایم ، زہلکے ، کے۔ اے ، رابنس ، سی۔ ایم ، ٹمبے ، ڈبلیو ڈی ،… یان ، جی (2012)۔ HOXB13 اور پروسٹیٹ کینسر کے خطرے میں جرم لائن کی تغیرات۔ نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن ، 366 ، 141–149۔ doi: 10.1056 / NEJMoa1110000 ، https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22236224
  5. فینٹن ، جے۔ جے ، ویرائچ ، ایم ایس ، ڈوربن ، ایس ، لیو ، وائی ، بنگ ، ایچ ، اور میلنیکو ، جے (2018)۔ پروسٹیٹ مخصوص اینٹیجن پروسٹیٹ کینسر کی بنیاد پر اسکریننگ: شواہد کی رپورٹ اور امریکی بچاؤ خدمات ٹاسک فورس کے لئے نظامی جائزہ۔ جام ، 319 (18) ، 1941–1931۔ doi: 10.1001 / jama.2018.3712 ، https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801018
  6. ہیملٹن ، ڈبلیو ، اور تیز ، ڈی (2004) بنیادی نگہداشت میں پروسٹیٹ کینسر کی علامتی تشخیص: ایک منظم جائزہ۔ برطانوی جرنل آف جنرل پریکٹس ، 54 (505) ، 617–621۔ سے حاصل https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1324845/
  7. جاہن ، جے ایل ، جیونانوسی ، ای ایل ، اور اسٹیمپفر ، ایم جے (2015)۔ پوسٹ مارٹم میں غیر تشخیص شدہ پروسٹیٹ کینسر کا اعلی پھیلاؤ: پروسٹیٹ مخصوص اینٹیجن دور میں مہاماری اور پروسٹیٹ کینسر کے علاج کے لئے مضمرات۔ کینسر کا بین الاقوامی جریدہ ، 137 (12) ، 2795–2802۔ doi: 10.1002 / ijc.29408 ، https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25557753
  8. ناجی ، ایل ، رندھاوا ، ایچ ، سوہانی ، زیڈ ، ڈینس ، بی ، لوٹنباچ ، ڈی ، کیاناگ ، او ،… پروفیٹو ، جے۔ (2018)۔ پرائمری کیئر میں پروسٹیٹ کینسر اسکریننگ کے لئے ڈیجیٹل ریکٹل امتحان: ایک نظامی جائزہ اور میٹا تجزیہ۔ اینولز آف فیملی میڈیسن ، 16 (2) ، 149–154۔ doi: 10.1370 / afm.2205 ، https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29531107
دیکھیں مزید